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Los germenes anaerobios son muy raros. El diagnóstico de la prostatitis aguda bacteriana se establece con historia clínica, examen físico, sedimento y cultivo de orina con antibiograma y hemocultivo.

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El tratamiento de la prostatitis aguda bacteriana no complicada se realiza con ciprofloxacino mg cada 12 horas o levofloxacino mg cada 24 horas por vía oral. La duración del tratamiento es entre 14 a 24 días. Se debe realizar cultivo de orina al finalizar el tratamiento para confirmar la desaparición de los gérmenes de la orina.

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Si existe insuficiencia renal, la dosis del antibiótico se debe ajustar al aclaramiento de creatinina. Se manifiesta por síntomas urinarios irritativos relacionados con infecciones de orina repetitivas.

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La prostatitis crónica bacteriana se asocial con infecciones de orina de repetición cistitis, epididimitis, uretritis. En algunos casos puede cultivarse Enterococo. Se considera que los gérmenes forman colonias en el interior de la próstata y que ocasionalmente se reproducen y salen a la orina y dan síntomas urinarios.

La duración del tratamiento oscila entre 1 y 3 meses. En casos de resistencia a las quinolonas se utilice trimetoprima-sulfametoxazol durante 3 meses.

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El mecanismo por el que se produce la prostatitis crónica abacteriana no se conoce con exactitud y existen varias teorías que intentan explicar los síntomas. Se ha intentado asociar el cuadro a la presencia de gérmenes poco frecuentes como Coribacterium, Lactobacillus, difteroides, Estafilococo Coagulasa negativo, Chlamydia o Ureaplasma. En algunos estudios se ha observado que el aumento del stress aumenta el dolor en pacientes con éste tipo de prostatitis ya que se puede producir la producción de citocinas en la pelvis produciendo inflamación.

Otra de las teorías que intentan explicar video de prostatitis fluoroquinolona uno al día síndrome sería el reflujo de orina a los conductos en el interior de la próstata que podría causar dolor durante la micción.

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