Medicamentos hormonales para el cáncer de próstata. Nuevos medicamentos para el cáncer de próstata 2020 3d

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Los antiandrógenos impiden que la testosterona llegue a las células cancerosas. Estos medicamentos orales generalmente se recetan junto con hormona liberadora de hormona luteinizante o antes de tomar hormona liberadora de hormona luteinizante.

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Pueden insertarse testículos prostéticos si así lo decides. La orquiectomía se realiza típicamente como procedimiento ambulatorio y no requiere hospitalización.

Por lo general, no se requiere terapia hormonal adicional después de una orquiectomía. Cada medicamento ataca a la testosterona en el cuerpo de diferentes maneras.

Los riesgos y los beneficios de la castración se deben analizar cuidadosamente con su médico. El manejo agresivo de los efectos secundarios es muy importante para los pacientes que reciben ADT.

Esto incluye realizar ejercicio con regularidad, dejar de fumar, tener una alimentación equilibrada, asegurarse de recibir suficiente vitamina D y calcio, y recibir atención de seguimiento cardiovascular agresiva como prevención.

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La quimioterapia sistémica ingresa al torrente sanguíneo para alcanzar las células cancerosas de todo el cuerpo. Un régimen o programa de quimioterapia, por lo general consiste en una cantidad específica de ciclos que se administran durante un período determinado. En ensayos clínicos, cabazitaxel se comparó con docetaxel en pacientes que no habían recibido quimioterapia.

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Generalmente, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecen después de finalizado el tratamiento. Pregunte a su médico qué efectos secundarios puede experimentar, en función de su plan de tratamiento.

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Con frecuencia, hablar con su médico es la mejor forma de obtener información sobre los medicamentos que le recetaron, su finalidad y sus potenciales efectos secundarios o interacciones con otros medicamentos.

Los ensayos clínicos también pueden ser una opción.

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De este modo, puede ser como vivir con una enfermedad crónica, como enfermedad cardíaca o diabetes, que requiere de un tratamiento constante para minimizar los síntomas y mantener el bienestar. Muchos hombres tratados con cirugía o radioterapia se curan.

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La definición exacta de la BCR depende del tratamiento inicial que un paciente haya recibido. En el caso de los hombres sometidos a una prostatectomía radical, la BCR se define como un aumento del nivel del PSA que alcanza un valor de 0.

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Los hombres que reciben radioterapia para tratar la BCR también deben recibir tratamiento sistémico. Actualmente, hay 2 opciones:.

Dos años de terapia hormonal con un bloqueador del receptor de andrógenos llamado bicalutamida Casodex. Se recomienda a los pacientes analizar las opciones de tratamientos con su equipo de atención médica.

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Es importante que los hombres hablen con el equipo de atención médica sobre los riesgos y beneficios de estas opciones de tratamiento. Docetaxel se administra por vía intravenosa i.

Se toman 4 comprimidos de acetato de abiraterona todos los días junto con una pequeña dosis de prednisona. La prednisona se usa para ayudar a prevenir algunos de los efectos secundarios de la abiraterona.

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El acetato de abiraterona puede provocar efectos secundarios graves, como presión arterial alta, niveles de potasio en sangre bajos, fatiga y retención de líquidos. Otros efectos secundarios posibles incluyen debilidad, hinchazón o dolor en las articulaciones, hinchazón en las piernas o los pies, sofocos, diarrea, vómitos, dificultad para respirar y anemia.

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Este puede incluir un tratamiento permanente, como una cirugía para extirpar los testículos llamada orquiectomíao puede incluir continuar el tratamiento con medicamentos que reducen los niveles hormonales. La apalutamida Erleada es un medicamento antiandrogénico llamado antiandrógeno no esteroide nonsteroidal anti-androgen, NSAA.

La mediana es el punto medio. Consulte a su médico sobre su nivel de riesgo personal. El tratamiento en un ensayo clínico también puede ser una opción. El acetato de abiraterona se toma en forma de pastilla.

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Los hombres toman 4 pastillas diarias junto con prednisona dos veces al día. El acetato de abiraterona puede provocar efectos secundarios graves, como presión arterial alta, niveles de potasio en sangre bajos y retención de líquidos. Otros efectos secundarios frecuentes incluyen debilidad, hinchazón o dolor en las articulaciones, hinchazón en las piernas o los pies, sofocos, medicamentos hormonales para el cáncer de próstata, vómitos, dificultad para respirar y anemia.

Enzalutamida Xtandi. La enzalutamida puede causar efectos secundarios graves, como dolores de cabeza, confusión, pérdida de la visión y convulsiones.

Escrito en 06 Marzo Existen varias opciones disponibles para conseguir disminuir o eliminar los niveles de andrógenos:.

Otros efectos secundarios frecuentes incluyen debilidad, dolor de espalda, disminución del apetito, estreñimiento, dolor articular, diarrea, sofocos, infección de las vías respiratorias superiores, hinchazón, pérdida de peso, presión arterial alta, mareos y vértigo.

Los estudios de investigación de los planes de tratamiento con quimioterapia que incluyen docetaxel han demostrado prolongar la vida varios meses. Antagonistas de la LHRH.

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Evitan la reacción causada por los agonistas de la LHRH, que puede empeorar los síntomas durante varias semanas. Inhibidores de andrógenos.

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Estos son medicamentos que bloquean las enzimas que el cuerpo necesita para producir testosterona. Incluyen enzalutamida Xtandiketoconazol y abiraterona Zytigaque se administra junto con prednisona. Los antiandrógenos ayudan a bloquear el suministro de testosterona del organismo.

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Hay antiandrógenos esteroideos y antiandrógenos "puros". Los antiandrógenos esteroideos incluyen megestrol Megace.

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Los antiandrógenos "puros" o no esteroideos incluyen bicalutamida Casodexflutamida y nilutamida Nilandron. Cirugía como terapia hormonal Otra manera, utilizada con mucha menos frecuencia, es la cirugía para extirpar los testículos, conocida también como orquiectomía.

Alternativas a la terapia hormonal convencional Privación androgénica intermitente IAD, por sus siglas en inglés. Esto implica ciclos de medicamentos de terapia hormonal. Tomar descansos durante la terapia hormonal ofrece a los hombres la oportunidad de recuperar su capacidad de funcionamiento sexual.

También proporciona alivio de otros efectos secundarios de la terapia hormonal, incluidos los sofocos y los efectos en los niveles de energía, así como en la masa ósea y muscular.

Monoterapia con antiandrógenos.

Los antiandrógenos son medicamentos que bloquean la acción de los andrógenos en el cuerpo. Esto evita la secreción de la hormona luteinizante, que impide que los testículos produzcan andrógenos.

Los andrógenos son hormonas sexuales masculinas.

Al contrario de los agonistas de la luliberina, sus antagonistas no causan una llamarada de testosterona. Se administra por inyección. Estrógenos hormonas que promueven las características sexuales femeninas. Los tratamientos que bloquean la acción de los andrógenos en el cuerpo también llamados terapias antiandrogénicas normalmente se utilizan cuando el ADT deja de funcionar.

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Tales tratamientos son:. En vez de eso, se usan en combinación con la orquiectomía de privación de andrógenos o con un agonista de la luliberina.

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El uso de un bloqueador de receptores de andrógenos en combinación con orquiectomía o con un agonista de la luliberina se llama bloqueo combinado de andrógenosbloqueo completo de andrógenos o bloqueo total de andrógenos. Todos se administran como tabletas para tomarse por la boca.

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Los inhibidores de la síntesis de andrógenos pueden hacer que disminuyan las concentraciones de testosterona en el cuerpo de un hombre en mayor medida que cualquier otro tratamiento conocido. Esta enzima, la cual se encuentra en tejido testicular, suprarrenal y de tumores de próstata es necesaria para que el cuerpo produzca testosterona del colesterol.

Sin embargo, el tiempo y la duración óptima del tratamiento de privación androgénica ADTantes y después del tratamiento de radiación, no se han establecido 9 El uso de terapia hormonal sola o en combinación medicamentos hormonales para el cáncer de próstata quimioterapia antes de prostatectomía no ha mostrado que prolongue la supervivencia y no es un tratamiento convencional. como desinflamar la próstata de manera natural. El objetivo de este tratamiento es reducir los niveles de las hormonas masculinas, llamadas andrógenos, en el cuerpo, o evitar que estas hormonas estimulen el crecimiento de células cancerosas de la próstata.

Los andrógenos estimulan el crecimiento de las células cancerosas de la próstata.

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Los andrógenos principales en el cuerpo son la testosterona y la dihidrotestosterona. A pesar de que es un tipo de cirugía, su principal efecto es como una forma de terapia hormonal.

En esta operación, el cirujano extirpa los testículos, que es donde se produce la mayor parte de los andrógenos testosterona y DHT. La operación se realiza como un procedimiento ambulatorio. Sin embargo, contrario a algunos otros tratamientos, este es permanente, y muchos hombres tienen problemas para aceptar la extirpación de sus testículos.

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A algunos hombres que se someten a esta cirugía les preocupa cómo van a lucir después del procedimiento. Se pueden insertar en el escroto testículos artificiales que se ven como normales, si el hombre así lo desea.

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Al tratamiento con estos medicamentos algunas veces se le llama castración médicaya que reducen los niveles de andrógenos tan bien como la orquiectomía. Con estos medicamentos, los testículos permanezcan en su lugar.

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Los agonistas de LHRH se inyectan o colocan como implantes pequeños debajo de la piel. Dependiendo del medicamento usado, pueden administrarse desde una vez al mes hasta una vez por año.

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Cuando se administran por primera vez los agonistas de LHRH, aumentan brevemente los niveles de testosterona antes de disminuir a niveles muy bajos. El tratamiento con este medicamento también se puede considerar una forma de castración médica. Se administra mensualmente en forma de inyección debajo de la piel.

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Estos efectos secundarios pueden incluir:. Algunas investigaciones han sugerido que el riesgo de hipertensión arterial, diabetes, derrames cerebrales, infartos cardiacos, e incluso la muerte a causa de enfermedad cardiaca es mayor en hombres que son tratados con terapia hormonal, aunque no todos los estudios concuerdan con esto.

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Aun así, parece que, en efecto, la terapia hormonal causa problemas con la memoria en algunos hombres. Se dispone de medicamentos que bloquean la formación de andrógenos producidos por estas células.

Este medicamento se administra como pastilla cada día, y no detiene la producción de testosterona por parte de los testículos de modo que los hombres que no se hayan sometido a una orquiectomía necesitan medicamentos hormonales para el cáncer de próstata el tratamiento con un agonista o un antagonista de LHRH.

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Puesto que la medicamentos hormonales para el cáncer de próstata también reduce el nivel de algunas otras hormonas en el cuerpo, también es necesario administrar prednisona un medicamento corticosteroide durante el tratamiento para evitar ciertos efectos secundarios.

También se puede tratar si otras formas de terapia hormonal dejaron de surtir efecto. El ketoconazol también puede bloquear la producción de cortisol, una hormona esteroide importante en el cuerpo, por lo que los hombres tratados con este medicamento a menudo necesitan tomar un corticosteroide como la prednisona o hidrocortisona.

Los antiandrógenos son medicamentos que también se conectan a estos receptores, evitando que los andrógenos provoquen crecimiento tumoral. Los antiandrógenos también se llaman a veces antagonistas de los receptores de andrógenos.

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Cuando se usan estos medicamentos solos, a menudo se puede mantener el deseo sexual y las erecciones. La diarrea es el principal efecto secundario cuando se administran estos medicamentos en los hombres que ya han sido tratados con agonistas de LHRH.

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Estos medicamentos también pueden causar algunos efectos secundarios en el sistema nervioso, incluyendo mareo y, en pocas ocasiones, convulsiones. Algunos hombres también presentaban problemas cardíacos relacionados con estos nuevos tipos de antiandrógenos.

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Aun así, se puede intentar usar los estrógenos si otros tratamientos hormonales dejaron de surtir efecto. Algunos de estos asuntos se discuten a continuación. Algunos médicos creen que la supresión constante de andrógenos puede no ser necesaria, de manera que recomiendan un tratamiento intermitente.

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La intención es que la interrupción de la supresión de andrógenos también provea a los hombres un descanso de efectos secundarios como disminución de energía, problemas sexuales y sensaciones repentinas de calor. En un tipo de terapia hormonal intermitente, el tratamiento se interrumpe cuando el PSA en la sangre disminuye hasta un nivel muy bajo. Si el nivel de PSA comienza a aumentar, los medicamentos se comienzan a administrar otra vez. Otro método de terapia intermitente usa la terapia hormonal durante períodos de tiempo fijos, por ejemplo se medicamentos hormonales para el cáncer de próstata durante 6 meses y se descansa los próximos 6 meses.

Por ahora no se sabe qué beneficios tiene este enfoque respecto a la terapia hormonal continua.

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Algunos médicos tratan a los pacientes con privación de andrógenos orquiectomía o agonista o antagonista de LHRH y un antiandrógeno. En la actualidad, hay muy poca evidencia para apoyar el uso de este bloqueo triple de andrógenos. Adenocarcinoma mucinoso prostata.

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