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To determine the relation between prostate-specific antigen PSA and benign prostatic hyperplasia BPH using the prostate volume in patients with lower urinary tract symptoms as a hyperplasia marker. Patients that had active urinary infections, prostatitis, or those diagnosed with prostate cancer were excluded from the study.

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En México, la incidencia y la prevalencia de afecciones de la próstata se han incrementado, lo que se explica por el aumento de la expectativa de vida, que da la oportunidad a los hombres a desarrollar STUI. Uno de los métodos utilizados para ayudar a diagnosticar esta dolencia es el PSA.

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El presente trabajo forma parte del estudio REPSA, un registro epidemiológico multicéntrico, llevado a cabo en el periodo comprendido entre noviembre de y julio de De forma breve, el estudio incluyó datos de adultos mexicanos mayores de 50 años de edad con HPB y STUI moderados a severos sin tratamiento en los 6 meses previos.

Todos los pacientes firmaron el consentimiento informado. El cuestionario de salud sexual y disfunción eyaculatoria del hombre MSHQ-DE en su versión abreviada y el cuestionario para la salud sexual masculina IIEF-5 fueron utilizados para evaluar datos de disfunción sexual en los pacientes incluidos.

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Los datos fueron registrados por el médico a cargo de cada paciente en una forma de reporte de caso FRC diseñada exprofeso, y al término del periodo del estudio los datos de cada FRC fueron concentrados en una base de datos electrónica. Se realizó estadística descriptiva basada en medidas de tendencia central; las variables categóricas se reportan como n y porcentaje.

En cuanto a las variables antropométricas, la estatura y peso medios fueron Urol Oncol. The relationship between prostate cancer and presence of metabolic syndrome and late-onset hypogonadism. Low free testosterone levels predict disease reclassification in men with prostate cancer undergoing active surveillance.

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Int Braz J Urol. Association between low serum free testosterone and adverse prognostic factors in men diagnosed with prostate cancer in KwaZulu-Natal. S Afr J Surg.

Low testosterone levels are related to poor prognosis factors in men with prostate cancer prior to treatment. Las muestras son fijadas en formol fosfatado y llevadas a su procesamiento que incluye deshidratación a través de varios alcoholes, aclaramiento, inclusión en parafina, formación de bloques.

Luego son cortados en el micrótomo y se obtienen 6 placas con el tejido.

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El protocolo utilizado, es la técnica de biotina-estreptoavidina marcada LSAB2. Finalmente se realiza la interpretación en microscopio óptico y por un médico patólogo.

Tres fueron los patrones observados en las diferentes biopsias: homogéneo, vacuolado, granular fig 3 y 4. Para medir el grado de correlación entre el grado de Gleason y el PSA sérico, utilizamos medidas de asociación estadística mediante el programa epi-info Próstata: estudio mediante inmunohistoquímica.

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Resultado negativo y positivo. Próstata: patrones de tinción y de intesidad del PSA de superficie.

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Así que, en este sentido, sólo hay que disfrutar para cuidarla. Finasteride y dutasteride son inhibidores selectivos, competitivos e irreversibles de la 5-alfa reductasa.

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Dutasteride inhibe las isoenzimas 1 y 2 y el finasterida solo el tipo 2 46, Se desconoce la importancia en la clínica de estas características diferenciadoras de dutasteride y finasteride. El porcentaje de PSA libre no experimenta un cambio significativo Los efectos clínicos sobre los STUI son perceptibles a los meses después del inicio.

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Los resultados clínicos y flujométricos son similares a los AB e incluso muestran cierta superioridad a partir de los 2 años de tratamiento 47,51, No existen pruebas suficientes para sugerir que existe una ventaja en eficacia o seguridad de uno sobre el otro en términos de resultados clínicamente importantes.

En general, los 5-ARIs son bien tolerados. No se han demostrado diferencias entre la finasteride y la dutasteride con respecto al riesgo de deseo sexual hipoactivo y disfunción eréctil. El riesgo de deseo sexual hipoactivo y disfunción eréctil es mayor en varones con menor Qmax Este aumento era numéricamente muy escaso.

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En este sentido, se hace necesario advertir que un estudio ha detectado que el cambio de un 5-ARI entre principios activos y entre formulaciones originales relación entre el volumen de la próstata y el gráfico psa sus genéricos en los pacientes, puede llevar a un aumento en la velocidad del PSA.

Estos cambios en la cinética del PSA podrían colocar a los pacientes en riesgo de una biopsia de próstata innecesaria Diferentes estudios han demostrado una relación epidemiológica y fisiopatológica entre STUI y disfunción eréctil DE y otros trastornos de la función sexual, con independencia de la edad y otras comorbilidades.

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Datos preclínicos y clínicos han demostrado relación entre el volumen de la próstata y el gráfico psa los IPDE-5 inducen la relajación de la vejiga y la próstata, lo que contribuye a la mejora en los síntomas de almacenamiento y de la hipercontractilidad de la vejiga y próstata Los estudios de combinación con AB no han informado de efectos adversos graves, son similares a los esperados con las monoterapias excepto en la mayor incidencia de trastornos gastrointestinales y cefalea También se podrían emplearse como monoterapia o en pacientes que no toleran los AB o asociados a 5-ARI en varones que empeoran la función eréctil durante el tratamiento con 5-ARI Nivel de evidencia: alta; Grado de recomendación: moderada a favor.

Tampoco la mejoría constató beneficio en la progresión clínica a corto plazo 1 año.

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El resultado mostró un beneficio clínico durante los 2 años de seguimiento en pacientes que fueron tratados con la combinación frente a la terapia escalonada, en cuanto eficacia clínica mejoría clínica y de calidad de vida relacionada con STUI y del riesgo de progresión clínicasin compromiso en la seguridad En una revisión en la que se plantearon diferentes escenarios de simulación a partir de ensayos clínicos aleatorizados y de estudios Adelgazar 50 kilos seguimiento que incluyeron placebo, tamsulosina, dutasterida y terapia combinada, para valorar relación entre el volumen de la próstata y el gráfico psa efecto clínico y sobre la tasa de complicaciones del inicio temprano de la terapia de combinación, se comprobó que el retraso en el inicio de la terapia combinada condujo a disminuciones en la respuesta clínica No obstante, no existió mayor tasa de abandonos y los acontecimientos adversos son consistentes con los conocimientos de seguridad típicos de las monoterapias 30,31, Por este motivo y hasta disponer de nuevos datos, no recomendamos la utilización de diferentes asociaciones de las estudiadas en la actualidad.

Nivel de evidencia: alto; Grado de recomendación: fuerte. Los STUI de llenado como polaquiuria y nocturia se observan frecuentemente en la HBP, en la vejiga relación entre el volumen de la próstata y el gráfico psa VH y en otras situaciones que cursan con obstrucción infravesical.

Por este motivo es posible que después del tratamiento con AB, 5-ARI o cirugía, persistan o se incrementen con el tiempo los síntomas de llenado. Tradicionalmente ha existido un rechazo a utilizar los AM en varones con síntomas de VH y HBP, por el potencial riesgo de agravar los síntomas obstructivos.

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Sin embargo, los resultados de varios ensayos han apoyado la eficacia y la seguridad de AM en el tratamiento de hombres con STUI en ausencia de residuo posmiccional elevado 96, Aunque algunos estudios han encontrado una diferencia estadísticamente significativa en el aumento en volumen post micional residual con AM solo o en combinaciónla mayoría de los estudios no encontraron un aumento significativo en RAO con AM 95,96, Diversos estudios han comparado la asociación de AB con AM solifenacina, tolterodina, fesoterodina para lograr un mejor control de los síntomas de vaciado y de almacenamiento, obteniendo resultados variables.

Aunque por lo general han mostrado mejoría respecto al placebo, no han objetivado ventajas clínicas respecto a la monoterapia con AB 96, Este estudio ha demostrado una reducción Adelgazar 20 kilos significativa, relación entre el volumen de la próstata y el gráfico psa a placebo, tanto de la puntuación total del IPSS como de los episodios de urgencia y frecuencia en los tres brazos de tratamiento.

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La dosis de 9 mg de solifenacina no aportaba beneficio frente a la de 6 mg diarios. La combinación a dosis de 6 mg mostraba ventajas estadísticamente significativas respecto a monoterapia con tamsulosina Aunque los resultados son estadísticamente significativos, su importancia clínica no resulta tan evidente a primera vista.

Ver PDF. Las complicaciones de la HPB son poco frecuentes e incluyen la retención urinaria aguda, la insuficiencia renal, las infecciones urinarias, la macrohematuria y la litiasis vesical.

En todo caso, se hace necesario revisar periódicamente la evolución del residuo posmiccional. La monoterapia con AM tiene unos usos muy limitados.

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Existen una serie de factores de riesgo de progresión de la HBP validados en diferentes estudios :. La HBP es una enfermedad crónica de alta prevalencia en el varón a partir de los 50 años de edad, que aunque no suele influir en la supervivencia del individuo, se acompaña de síntomas molestos que afectan a su calidad de vida.

Bastante ordinaria y mal educada la mujer, en todas partes existen personas de este tipo, lo peor que puede hacerse es discutir con ellas, se deben ignorar, por ningún motivo filmarlas.

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El uso indiscriminado de antibióticos puede llevar a la resistencia bacteriana y diversos efectos secundarios; pero sobre todo, esto puede ser una acción médica injustificada.

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Síntomas de llenado. Síntomas de vaciado. Síntomas posmiccionales.

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Diagnóstico de la HBP Para conocer la relación de los STUI con la HBP es necesario evaluarlos cuidadosamente, para obtener la mayor rentabilidad posible de cada una de las pruebas que podemos utilizar en su diagnóstico ,6, Examen físico completo, sobre todo abdomino-genital, que incluya la realización del tacto rectal TR.

En AP el resto de pruebas diagnósticas se pueden clasificar en función de la prioridad en su realización en diferentes categorías Tabla 4 13,14 : Recomendadas: cuando su uso se generaliza a todos los pacientes con STUI al existir suficiente evidencia del beneficio de su empleo.

Revista Chilena de Urología

No recomendadas: no existe suficiente evidencia de beneficio con su uso rutinario. Puntuar la afectación en la calidad de vida. Monitorizar la progresión de la enfermedad.

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Valorar la respuesta al tratamiento. Con base en las respuestas, la intensidad de los síntomas se clasifican en: Leves: puntos.

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Moderados: puntos. Graves: puntos. Figura 1 — I-PSS, versión española Figura 3 — Diario miccional.

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Can Urol Assoc J. El grado de Gleason y el score fue hecho por hematoxilina y eosina.

Niveles preoperatorios de PSA fueron obtenidos de todos los pacientes y la edad de presentación fue entre años con un promedio de Los niveles de PAP sérico muestran mejor relación con las características morfológicas que aquellas comparadas al PSA sérico. Los estudios de inmunohistoquímica han demostrado una correlación inversa entre la intensidad de la tinción del PSA y el grado tumoral, sin embargo no se sabe si existe alguna correlación entre éste y los niveles séricos. En un estudio publicado por Weir E 8.

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Ellos concluyen que la expresión inmunohistoquímica del PSA tisular, no podría ser usada para explicar las variaciones del PSA sérico. La gradificación histológica es uno de los preeditores mas importantes del comportamiento biológico, pero existen muchos marcadores de inmunohistoquímica y moleculares que falta estudiarlos y comprenderlos, para entender su verdadero rol dentro de las manifestaciones y evolución de la lesión.

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Hospital La Inmaculada. Se excluyen del estudio pacientes que estén tomando inhibidores de la 5 alfa-reductasa y pacientes con biopsias de próstata previamente realizadas.

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Resultados: Un total de pacientes han sido incluídos, sólo el Excluded from the study patients taking inhibitors of 5 alpha-reductase and patients with prostate biopsies previously made. Statistical analysis with SPSS Results: A total of patients were included, only A prostate volume of A pesar de las mejoras en los métodos de imagen, fundamentalmente resonancia nuclear magnética, que puede optimizar el diagnóstico e incluso facilitar la biopsia 4la decisión para realizar una biopsia de próstata siguen siendo los niveles de PSA fundamentalmente.

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Se diseña un estudio transversal que incluye a hombres sometidos a biopsia de próstata entre enero y diciembre de en nuestro hospital. En total se incluyen 49 hombres con biopsia positiva para adenocarcinoma de próstata el La edad media de los pacientes incluidos fue de Los valores de la densidad de PSA fueron de 0.

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En el Tabla 1. Figura 1.

Figura 2. Figura 3.

Si el Canelo se faja,no corre,los referís no se venden y GGG pega como sabe boxear ,vamos a ver quien es el mejor. ¡¡PERO SIN FRAUDE!!

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N Engl J Med. Comparison of digital rectal examination and serum prostate specific antigen in the early detection of prostate cancer: results of a multicenter clinical trial of 6, men.

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Chin J Cancer Res. Circulating tumor cells as promising novel biomarkers in solid cancers. Crit Rev Clin Lab Sci.

Transl Res. Screening for prostate cancer. Cochrane Database Syst Rev. Low circulating free and bioavailable testosterone levels as predictors of high-grade tumors in patients undergoing radical prostatectomy for localized prostate cancer.

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The role of serum testosterone to prostate-specific antigen ratio as a predictor of prostate cancer risk. Kaohsiung J Med Sci. Editado por:.

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